चिकित्सा में आईटी: अमेरिकी पथ

आज, आईटी ने हर जगह हमारे जीवन में प्रवेश किया है। फिर भी, सीआईएस देशों में चिकित्सा का क्षेत्र लगभग अछूता रहता है। डॉक्टर अभी भी पेपर कार्ड पर नोट्स बनाते हैं, पेपर बीमार पत्तियों को लिखते हैं, और केवल निजी क्लीनिकों में मरीजों को पंजीकृत करने के लिए कंप्यूटर का उपयोग करते हैं। यह आश्चर्य की बात नहीं है, लेकिन चिकित्सा में आईटी की शुरूआत पश्चिम में काफी धीमी है। इसके कारण हैं, और इस राज्य की स्थिति, जाहिरा तौर पर, संयुक्त राज्य अमेरिका में अधिकारियों को पूरी तरह से परेशान करती है, और उन्होंने मामलों को अपने हाथों में लेने का फैसला किया।

चिकित्सा में आईटी के बारे में हैबर पर पहले से ही एक लेख था। लेकिन मुझे ऐसा लग रहा था कि यह कंपनी के पीआर मैनेजर ने लिखा है। अंत में, यह निकला कि "यह कितना अच्छा है और यहाँ कितना बुरा है।" मैं एक व्यावहारिक दृष्टिकोण से सब कुछ का वर्णन करने की कोशिश करूंगा।

हमारे पास चिकित्सा प्रणालियों के लिए एक स्थापित नाम नहीं है, अंग्रेजी में उन्हें ईएचआर ( इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड ) कहा जाता है। राज्यों में, 2010 तक, आधे से अधिक डॉक्टर कम से कम कुछ ईएचआर का उपयोग करते हैं। उसी समय, लगभग 10% चिकित्सक पूरी तरह कार्यात्मक प्रणालियों का उपयोग करते हैं जो काम से पूरी तरह से कागज को बाहर करते हैं।



ऐसा लगता है कि कागज के टुकड़ों पर ईएचआर के फायदे स्पष्ट हैं - सभी रोगी डेटा के लिए एक त्वरित खोज, सिस्टम संकेतों के कारण डॉक्टर की त्रुटियों में कमी, दुर्लभ चिकित्सा मामलों और कई अन्य लोगों के लिए त्वरित पहुंच प्राप्त करने की क्षमता। फिर, आईटी तकनीक को धीरे-धीरे और दर्द-रहित तरीके से एक ऐसे देश में दवा के रूप में पेश किया जाता है जो हमेशा सूचना प्रौद्योगिकी में हमसे आगे रहा है और जिसमें सभी वित्तीय क्षमताएं (भुगतान की गई दवा सहित) हैं? दरअसल, 10 साल पहले, उन्हें दवा में पेश करने के लिए सूचना प्रौद्योगिकी पर्याप्त स्तर पर थी। वास्तव में, ये सभी फायदे केवल डॉक्टरों द्वारा ईएचआर के बड़े पैमाने पर उपयोग के मामले में प्राप्त किए जा सकते हैं और विभिन्न ईएचआर प्रणालियों के बीच आसान डेटा विनिमय के अधीन हो सकते हैं। आखिरकार, चिकित्सा एक संपूर्ण नेटवर्क है जिसमें डॉक्टर, फार्मासिस्ट, प्रयोगशाला सहायक और बीमा कंपनियां बातचीत करती हैं। वे सभी विभिन्न प्रणालियों का उपयोग करते हैं, और उन सभी को रोगी डेटा तक पहुंचने की आवश्यकता होती है।

यह आश्चर्य की बात नहीं है कि डॉक्टर, आईटी से दूर लोग, ईएचआर के उपयोग के मुख्य विरोधी हैं। उन्हें सिस्टम की खरीद पर पैसा खर्च करने की आवश्यकता है, उन्हें सीखने का समय बिताने की आवश्यकता है कि इसका उपयोग कैसे करें, उन्हें सिस्टम में वर्तमान रोगी डेटा दर्ज करने की आवश्यकता है। अक्सर कागज के एक टुकड़े पर एक निदान और पर्चे लिखना डेटाबेस में बीमारी और सही दवाओं का नाम खोजने की तुलना में बहुत तेज है। यह सब डॉक्टर के काम को धीमा कर देता है, जो कि भुगतान की गई चिकित्सा की स्थितियों में उसके लाभ में कमी की ओर जाता है। अंग्रेजी भाषा के इंटरनेट पर अभी भी इस बारे में चर्चा चल रही है कि क्या ईएचआर की शुरूआत सामान्य रूप से दवा की गुणवत्ता में सुधार कर सकती है।

इस बीच, संयुक्त राज्य अमेरिका ने मानकों का विकास किया है कि ईएचआर को अनुपालन करना चाहिए, साथ ही साथ ईएचआर प्रमाणन कार्यक्रम भी। सरकार ने डॉक्टरों को प्रोत्साहित करने के लिए एक कार्यक्रम स्थापित किया है । प्रोत्साहन बहुत सुखद हैं - राज्य प्रत्येक डॉक्टर को $ 44,000 का भुगतान करता है जो जानबूझकर प्रमाणित ईएचआर का उपयोग करेगा। इन उपायों के साथ, उन्होंने तुरंत विभिन्न प्रणालियों (आयात / निर्यात फ़ाइल मानकों) और सिस्टम के बड़े पैमाने पर कार्यान्वयन की समस्या के बीच बातचीत की समस्या को हल किया। इसके अलावा, यह राशि केवल उन्हीं को दी जाएगी जो 2011-2012 में ईएचआर का उपयोग करना शुरू करते हैं। बाद में कौन है - राशि कम होगी। खैर, जो लोग 2015 तक ईएचआर पर स्विच नहीं करते हैं, उनके लिए जुर्माना पेश किया जाएगा।

डॉक्टरों द्वारा प्रणाली के उपयोग में आसानी की समस्याएं, प्रत्येक कंपनी-डेवलपर अपने तरीके से तय करती हैं। हमारी कंपनी ने मौजूदा ग्राहकों के साथ चर्चा की (और कंपनी 20 साल से चिकित्सा सॉफ्टवेयर बाजार में है)। यह पता चला कि डॉक्टर एक इंटरफ़ेस चाहते हैं जिसके लिए उन्हें केवल दुर्लभ मामलों में कीबोर्ड का उपयोग करना होगा। वे सिर्फ एक माउस या स्टाइलस का उपयोग करके अधिकांश रिकॉर्डिंग बनाना चाहते हैं। नतीजतन, रोगी की स्थिति दर्ज करने की प्रक्रिया एक प्रश्नावली के समान हो गई है। प्रत्येक डॉक्टर का अपना प्रारंभिक रूप होता है, ऑपरेशन के साथ जो वह सबसे अधिक बार उपयोग करता है। कई सरल रूपों को बनाने की आवश्यकता के कारण, एक फॉर्म कंस्ट्रक्टर बनाया गया था। लेकिन यह पूरी तरह से अलग विषय है।